Materiały WellRoot koreańskiej firmy Vericom są warte uwagi, ponieważ nie wymagają mieszania. Twardnieją pod wpływem wilgoci w kanale lub w ubytku.
Do wyboru gęsta pasta naprawcza WellRoot PT oraz uszczelniacz kanałowy WellRoot ST
W przeciwieństwie do typowych materiałów na bazie wodorotlenku wapnia nie resorbują się, a ich działanie alkalizujące jest bardzo długie.
W kontakcie z płynem fizjologicznym i krwią, w których są jony fosforanowe wytwarza się hydroksyapatyt, co dodatkowo uszczelnia wypełnienie, a w przypadku wypełnienia kanału prowadzi to zamknięcia i uszczelnienia otworu wierzchołkowego. Bioaktywny materiał bioceramiczny WellRoot indukuje powstawanie szczelnej tkanki cementopodobnej. Działanie alkalizujące (powodujące powstawanie środowiska zasadowego) jest silnie bakteriobójcze, co w połączeniu ze stymulowaniem odpowiedzi immunologicznej otaczających tkanek – prowadzi do leczenia zmian okołowierzchołkowych w przypadku wypełnienia kanału, a w przypadku założenia do ubytku indukuje remineralizację (potocznie twardnienie) zdemineralizowanej zębiny, czy wytwarzanie mostu zębinowego w przypadku przykrycia bezpośredniego.
Materiały Well Root są dokładnie przebadane klinicznie na świecie i w Polsce.
Posiadają udowodnione skuteczne działanie. Dostępne są publikacje zawierające wyniki badań.
Well-Root PT (putty type)
» Gotowa pasta na bazie bioceramiki (glinokrzemianów wapnia)
» Nie wymaga mieszania – ekonomiczne małe kompiule
» Optymalny czas wiązania – wysoka wytrzymałość na ściskanie
» Efekt antybakteryjny dzięki zasadowemu pH
» Zawiera biozgodne związki
» Nie powoduje przebarwienia korony
» Dobra widoczność na zdjęciach RTG
» Brak efektu wash-out, tzn. nie ulega wpłukaniu mimo kontaktu z roztworem w pierwszych minutach po założeniu
» Świetny do wstecznego wypełniania kanału
Silne i długotrwałe działanie alkalizujące zapewnia działanie bioaktywne:
– indukowanie powstawania zębiny reparacyjnej
– mineralizacja zębiny,
– powstawanie hydroksyapatytów
Wykazuje silne i długotrwałe działanie antybakteryjne
Wskazania:
– przykrycie miazgi bezpośrednie i pośrednie
– przyżyciowa amputacja miazgi
– naprawa perforacji korzenia
– naprawa resorpcji korzeni
– wsteczne wypełnianie kanału
– apeksyfikacja
– rewitalizacja
Materiał bioceramiczny w postaci gotowej do użycia pasty taki jak WellRoot PT jest materiałem z wyboru do przykrycia pośredniego i bezpośredniego miazgi. WellRoot PT twardnieje w ubytku pod wpływem wilgoci i ma świetną konsystencję. Własności bioaktywne umożliwiają wytworzenie się hydroksyapatytu i mineralizację zębiny zmienionej próchnicowo.
W ciągu ostatnich lat wiele się zmieniło jeśli chodzi o sposoby leczenia próchnicy głębokiej i bardzo głębokiej. Nie zaleca się już doszczętnego opracowywania zmienionej próchnicowej zębiny (niesektywne opracowywanie ubytku prowadziło często do obnażenia miazgi). Zamiast tego na zdemienralizowaną zębinę nakłada się materiał bioceramiczny, przykrywa go glassjonomerem, i ostatecznie wypełnia ubytek (metoda jednoseansowa).
W przypadku próchnicy bardzo głębokiej, po selektywnym opracowaniu dna ubytku, ścianę dokomorową przykrywa się materiałem bioceramicznym, a ubytek wypełnia się tymczasowo, długoczasowo glasjonomerem. Po pół roku do roku przeprowadza rewizję ubytku (metoda dwuseansowa).
Oczywiście ściany ubytku muszą zostać bardzo dokładnie opracowane, aby zapewnić szczelne wypełnienie ubytku.
Takie postępowanie zapewnia duży odsetek powodzeń, zapewniając zachowanie żywej miazgi.
Obecnie wyróżnia się tzw. próchnicę głęboką i bardzo głęboką.
Próchnica głęboka to taka, gdzie warstwa miękkiej zdemineralizowanej zębiny jest oddzielona od miazgi cienką warstwą twardej zębiny. W przypadku próchnicy bardzo głebokiej zębina jest zdemineralizowana aż do miazgi.
Do weryfikacji grubości zdemineralizowanej zębiny należy posługiwać się zdjęciem rentngenowskim.
Polecany artykuł dokładnie wyjaśniający to zagadnienie:
Postępowanie po odsłonięciu miazgi w zębie z niezakończonym rozwojem korzenia
Mariusz Lipski, Damian Lichota, Włodzimierz Dura
https://www.magazyn-stomatologiczny.pl/a4825/Postepowanie-po-odslonieciu-miazgi-w–zebie-z–niezakonczonym-rozwojem-korzenia.html
Well-Root PT (putty type) prod. Vericom Korea
gotowa gęsta pasta na bazie bioceramiki – glinokrzemianów wapnia
– kompiule
(pasują do pistoletu jak single dose kompozytu, czy kompomeru,
w przypadku braku pistoletu łatwo można wycisnąć materiał przy pomocy upychadła kulkowego)
» op. 1 kompiula 0,25 g – cena: 70 zł
przy zakupie pełnego opakowania 10 kompiul – cena» op. 10 kompiul 0,25 g – 450 zł
Materiał bioceramiczny – uszczelniacz kanałowy do wypełniania kanałów WellRoot ST jest gotowy do użycia, jednocześnie bardzo wygodny do aplikacji.
WellRoot ST (syringe type) w strzykawce, służy do wypełniania kanału, ma dobrą półpłynną konsystencję, aplikuje się go do kanału przy pomocy cienkiej plastikowej kaniuli. Po wypełnieniu kanału wystarczy umieścić w jego świetle jeden ćwiek gutaperkowy.
Stosunkowo płynna, odpowiednia konsystencja powoduje doskonałe, szczelne dostosowanie materiału nawet do skomplikowanej anatomii kanałów korzeniowych, a właściwości hydrofilne gwarantują dobre przyleganie do wilgotnej zębiny.
Twardnieje pod wpływem wilgoci w kanale.
Indukuje powstawanie hydroksyapatytów, dzięki czemu dochodzi do zamknięcia otworu wierzchołkowego.
Well Root ST jest oparty na glinokrzemianach wapnia, jest biokompatybilny, bioaktywny oraz bardzo prosty w stosowaniu.
Materiały Well Root ST i Well Root PT nie powodują przebarwień tkanek zęba,
Nie zawierają metali ciężkich, kontrast na RTG jest zapewniony przez zawartość tlenku cyrkonu.
Materiał może też służyć jako uszczelniacz w technice kondensacji bocznej oraz w technice pojedynczego ćwieka.
Materiał nie twardnieje tak bardzo jak typowy cement MTA i dzięki temu daje się usunąć z kanału np. gdy potrzebne jest opracowanie kanału pod wkład koronowo-korzeniowy. Dodatkowo ułatwia to ćwiek gutaperkowy.
Materiały bioceramiczne, które wymagają mieszania proszku i płynu są mało ekonomiczne i mało wygodne w użyciu.
Materiał WellRoot ST jest silnie bakteriobójczy – dzięki wysokiemu pH. Wyniki badań wykazały, że efekt alkalizujący jest długotrwały i stabilny.
Wysokie pH WellRoot ST – silne i przedłużone działanie antybakteryjne
– wodorotlenek wapnia – powstaje w trakcie wiązania materiału
– pH wzrasta powyżej 12
– zasadowe środowisko ma silne działanie antybakteryjne
Polecany artykuł:
Właściwości alkalizujące wybranych krzemianowo-wapniowych uszczelniaczy kanałowych. Badanie in vitro
Przemysław Reszka, Łukasz Kucharski,Adam Klimowicz, Mariusz Lipski
https://www.researchgate.net/publication/338363668_Wlasciwosci_alkalizujace_wybranych_krzemianowo-wapniowych_uszczelniaczy_kanalowych_Badanie_in_vitro
Well Root ST dobrze kontrastuje się na zdjęciach rentgenowskich, co ułatwia diagnostykę poprawności wypełnienia kanału.
Materiały Well Root ST i Well Root PT nie powodują przebarwień tkanek zęba,
Nie zawierają metali ciężkich, kontrast na RTG jest zapewniony przez zawartość tlenku cyrkonu.
Polecany artykuł:
Evaluation of the radiopacity of selected calcium-silicate root canal sealers
http://ojs.pum.edu.pl/pomjlifesci/article/view/628
Przemysław Reszka, Katarzyna Grocholewicz, Agnieszka Droździk, Mariusz Lipski
WellRoot ST – gotowa pasta, bioceramika do wypełniania kanałów
Wystarczy jeden ćwiek gutarperkowy do szczelnego wypełnienia kanałów.
Inne ważne cechy WellRoot ST:
– doskonałe właściwości uszczelniające
– doskonałe wiązanie do gutaperki i zębiny
– dobry kontrast na RTG
– nie przebarwia – zawiera tlenek cyrkonu
– brak skurczu
– hydrofilność, wyjątkowo małe cząstki materiału
– wystarczy jeden ćwiek gutaperkowy do uszczelnienia pasty
Well-Root ST
gotowa pasta na bazie bioceramiki do wypełniania kanałów
(prod. Vericom – Korea)
Opakowanie zawiera: strzykawka 2 g oraz 15 aplikatorów
– na bazie bioceramiki – glinokrzemianów wapnia
– gotowa pasta w strzykawce do wstrzykiwania do kanału
– indukuje wytwarzanie hydroksyapatytów w kontakcie z płynami
– łatwa w aplikacji – gotowa pasta niewymagająca mieszania
– wiąże w wyniku kontaktu z wilgocią w kanale
– silne działanie antybakteryjne – wysokie (zasadowe) pH
– doskonałe właściwości uszczelniające, brak skurczu
– dobry kontrast na RTG,
– nie przebarwia – zawiera tlenek cyrkonu
– wystarczy jeden ćwiek gutaperkowy
– nieograniczony czas pracy – wiąże w wyniku kontaktu z wilgocią w kanale
– optymalna płynność, własności hydrofilne, miękkie plastikowe aplikatory
Biokompatybilność
– wysoka czystość związków wapnia i glinokrzemianów
– brak żywic i metali ciężkich w składzie materiału
– brak eugenolu w składzie materiału
